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正确认识无创与唐筛,母婴展与您共同守护孕妈健康!

孕婴童在线 2020-06-28 10:19 |   文字选择:

[摘要]对于很多孕妈妈来说,产前检测大家都不陌生。其中常见的无创产前检测和唐氏血清筛查技术更是让很多孕妈最容易搞混淆,同样是预防胎儿出生缺陷,哪一种最适合?看看上海国际母婴健康博览会有什么经验可以分享给各位准妈妈的吧。

对于很多孕妈妈来说,产前检测大家都不陌生。其中常见的无创产前检测和唐氏血清筛查技术更是让很多孕妈最容易搞混淆,同样是预防胎儿出生缺陷,哪一种最适合?看看上海国际母婴健康博览会有什么经验可以分享给各位准妈妈的吧。

无创产前检测vs唐氏血清筛查技术两者手段不同:

血清学产前筛查是通过检测母体血清中甲胎蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患唐氏综合征、神经管缺陷的危险系数,而无创产前检测(简称NIPT)是不做羊水穿刺和绒毛活检,对胎儿无创的,直接从母血中检测胎儿染色体问题(检测21 三体综合征(唐氏综合征)、18 三体综合征、13 三体综合征)。

两者检出率不同:

《新英格兰》报道NIPT对21和13检出率几乎是100%,假阳性率0.1%。而常规血清学筛查的检测率是70%-80%,而且存在5%的假阳性,这意味着20-30%的唐氏儿被漏诊,而100个血清学筛查高风险的胎儿中有99个并不是真的异常。

无创产前检测和血清学方法各有优缺点,血清学可能目前在费用、检测速度上有优势。孕期唐筛检查有利于找出存在高风险的孕妈,但由于假阳性率,这只是个风险评估,不是确诊,如果需要更准确的筛查或者诊断,要继续看无创DNA和羊水穿刺。

较高的假阳性率会带来不必要的穿刺风险,造成极大的医疗资源浪费,因此NIPT在这方面的贡献是很大的,技术和诊断精确率是很多孕妈最关注的点。

孕产妇对无创产前检测的认知、态度、意愿及需求调查

无创产前检测在我国临床应用实践并不长。自 2010 年在我国应用于临床以来,由于缺乏法律法规,大约有210000 个样本在没有监管的情况 下进行了测试,2016年,《国家卫生计生委办公厅关于规范有序开展孕妇外周血胎儿游离 DNA 产前筛查与诊断工作的通知》发布,对开展无创产前筛查 的医疗机构和人员作出新的规定,即便现在,大部分孕妇还是对其不太了解,但接受度和需求度还是较高的。

2018 年 4 月—6 月在上海交大医学院附属新华医院 NIPT 门诊候诊室和孕妇学校对 852 名孕妇进行问卷调查,调查问卷围绕着孕产妇对无创产前检测技术(NIPT)的认知程度、态度、意愿和需求展开。

调查结果显示,孕妇无创产前检查的认知达标率仅为51.24%,但83.10%的孕妇对无创产前检测的推广持积极态度。79.54% 的孕妇认为在无创产前检测前提供的遗传咨询非常必要。其中唐筛结果为高风险的孕妇对于 NIPT 在我国的推广应用表现出更积极的态度。

中国是出生缺陷高发国家。目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷数约90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例。从源头阻断遗传性出生缺陷是保护母婴健康的重要工作。

2020上海国际母婴健康博览会将于11月举办

2020年11月10日-12日,2020上海国际母婴健康博览会将在上海新国际博览中心W3馆隆重召开,届时将有来自多个国家和地区的妇产医院,儿科医院/诊所,无创产前基因检测机构,母婴基因检测机构,月子中心,产后修复中心等母婴健康机构出席参与,为各位孕妈解答更多关于优生优育、健康孕育的问题,欢迎各位孕妈前来参观交流,一起守护母婴健康!


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